Wir blicken auf die diesjährigen Fortschreibungen im Hilfsmittelverzeichnis zurück.
„Unter Berücksichtigung des jeweiligen Therapieziels gliedert sich das Hilfsmittelverzeichnis in 38, das Pflegehilfsmittelverzeichnis in 4 Produktgruppen. Beide Verzeichnisse werden gemäß der Verfahrensordnung fortlaufend aktualisiert und fortgeschrieben. Turnusmäßig werden Produktgruppen des Hilfsmittelverzeichnisses mindestens alle fünf Jahre, Produktgruppen des Pflegehilfsmittelverzeichnisses mindestens alle drei Jahre überprüft und, sofern erforderlich, fortgeschrieben. Darüber hinaus können unterfristig auch anlassbezogen Fortschreibungen durchgeführt werden. (…)
(…) Fortschreibungsbedarf kann sich für eine Produktgruppe ergeben aufgrund neuer versorgungsrelevanter medizinischer und technischer Erkenntnisse und Entwicklungen, z. B. durch innovative Produkte, Normenänderungen, neue Fertigungstechniken, neue Prüfverfahren, eine veränderte Rechtslage oder neue Erkenntnisse zum medizinischen Nutzen. Die Spitzenorganisationen der betroffenen Hersteller und Leistungserbringer sowie die maßgeblichen Interessenvertretungen der Patientinnen und Patienten werden in Stellungnahme- und Anhörungsverfahren an den Fortschreibungen der Produktgruppen beteiligt.“
Quelle: National Association of Statutory Health Insurance Funds ind Germany (GKV-Spitzenverband)
Es lohnt sich immer ein Blick auf die Veränderung zu werfen. Fortschreibungen können z.B. dazu genutzt werden um Erfolgschancen pausierter Anträge neu zu bewerten.
In diesem Jahr wurden einige Produktgruppen im HMV-List of Medical Aids fortgeschrieben. Wenn Sie Produkte in den betroffenen Produktgruppen gelistet haben, sollten Sie sich die Änderungen genau ansehen und prüfen, ob Sie entsprechend Maßnahmen zu ergreifen haben:
- Produktgruppe 99 „Verschiedenes“ Fortschreibung 30. August 2021, Bekanntmachung 12. Oktober 2021
- Produktgruppe 07 „Blindenhilfsmittel“, Fortschreibung 16. August 2021, Bekanntmachung 12. Oktober 2021
- Produktgruppe 15 „Inkontinenzhilfen“ Fortschreibung 16. August 2021, Bekanntmachung 13. September 2021
- Produktgruppe 25 „Sehhilfen“ Fortschreibung 21. Juni 2021, Bekanntmachung 16. Juli 2021
- Produktgruppe 23 „Orthesen“ Fortschreibung 22. März 2021, Bekanntmachung 14. April 2021
- Produktgruppe 52 „Pflegehilfsmittel zur selbständigeren Lebensführung/Mobilität“, Fortschreibung 22. März 2021, Bekanntmachung 14. April 2021
- Produktgruppe 19 „Krankenpflegartikel“, Fortschreibung 09. März 2021, Bekanntmachung 06. April 2021
- Produktgruppe 50 „Pflegehilfsmittel zur Erleichterung der Pflege“, Fortschreibung 09. März 2021, Bekanntmachung 06. April 2021
Fristgerechtes und adäquates Reagieren steht dabei im Vordergrund.
Wenn Ihre Produkte bereits gelistet sind, müssen Sie den Fortschreibungen im Hilfsmittelverzeichnis und den damit verbundenen Aufforderungen des GKV Spitzenverband zur Aktualisierung der Unterlagen die angemessene Aufmerksamkeit schenken.
Achtung, wer auf die Änderung von Anforderungen verschiedener Art nicht reagiert erlebt, dass die gelisteten Produkte aus dem Hilfsmittelverzeichnis gestrichen werden. Schwierigkeiten bei der Kostenerstattung sind dann fast unvermeidbar.
Kontaktieren Sie uns, gerne besprechen wir Ihre Situation und beraten Sie zu der enstprechenden Vorgehensweise.
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